Фото: Андрей Савельев
Какие протезы производят в регионе
Ампутация может стать следствием тяжелых заболеваний, таких как сахарный диабет, болезни сосудов нижних конечностей. Необходимость в протезировании возникает и в результате травм, в том числе полученных в ходе боевых действий.
- Когда врачи ампутируют конечность из-за тяжелого течения болезни, эта мера позволяет стабилизировать процесс и даже сохранить жизнь. Ампутация после несчастных случаев или травматического воздействия, например, если человек является участником боевых действий, также преследует эту цель, - пояснила руководитель Центра медицинской реабилитации, главный внештатный реабилитолог министерства здравоохранения Самарской области Анна Шишкина.
Фото: Андрей Савельев
На территории Самарской области работают не только врачи, которые осуществляют ампутации и подбирают протезные изделия, но и предприятия, где эти технические средства реабилитации производят.
- В регионе функционирует несколько протезных предприятий, - рассказал директор Самарского центра протезирования и ортопедии "Без барьеров" Дмитрий Калинченко. - На них изготавливают все виды протезов от самых простых для первого и второго уровней активности до сложных изделий с микропроцессорным управлением или спортивных, которые преимущественно получают участники СВО, чтобы впоследствии вести активную жизнь. Особенно технологичны протезы с микропроцессорным управлением. Например, бионические протезы рук позволяют полноценно вернуться к обычной жизни. Такие протезы изготавливают и в Самарской области. А самыми востребованными являются изделия 3-4-го уровней активности: они дают возможность активно передвигаться, ходить на работу, заниматься спортом.
Фото: Андрей Савельев
Как получить протез бесплатно
Жители региона с подтвержденной инвалидностью получают средства для реабилитации бесплатно при поддержке специализированных организаций - Социального фонда России или фонда "Защитники Отечества".
- Можно обратиться в Социальный фонд с заявлением и оформить государственный контракт или электронный сертификат на изготовление технического средства реабилитации, - объяснила начальник управления реализации социальных программ отделения по Самарской области Социального фонда России Ольга Фокина. - Для участников СВО с прошлого года работает модель проактивной подачи заявления на протезирование. В этом случае специалист фонда с согласия пациента самостоятельно ведет работу по формированию, активации и направлению электронного сертификата. Это дает возможность человеку получить протезно-ортопедическое изделие, находясь в госпитале или дома.
Фото: Андрей Савельев
- Фонд "Защитники Отечества" также обеспечивает участников специальной военной операции техническими средствами реабилитации, - продолжила заместитель руководителя по социальному сопровождению филиала государственного фонда "Защитники Отечества" по Самарской области Екатерина Ханина. - Мы напрямую взаимодействуем с протезно-ортопедическими предприятиями региона, за счет средств фонда предоставляем изделия, которые не входят в федеральный перечень технических средств реабилитации. К таким относятся, например, протезы нижних и верхних конечностей для занятий спортом, автомобили с ручным управлением, которые возможно получить участнику СВО при наличии парной ампутации нижних конечностей, либо ранения, из-за которого он постоянно передвигается на кресле-коляске. Кресла-коляски для занятий спортом и с повышенными функциями проходимости также можно получить при финансовой поддержке фонда.
Фото: Андрей Савельев
Как помогают пациентам
Подготовка к протезированию начинается уже в стационаре после операции. Работает команда врачей, подключаются специалисты протезно-ортопедических предприятий.- Первые реабилитационные мероприятия для пациента проводят специалисты по лечебной физкультуре и медицинские психологи, - рассказала Анна Шишкина. - Далее подключаются сотрудники протезного предприятия. Специалисты учат пользоваться изделием, правильно передвигаться и эксплуатировать. А когда человек уже получает протез, ему доступны амбулаторные или стационарные услуги медицинской реабилитации, которые он может получить через лечащего врача.
- На каждом протезном предприятии должен быть врач травматолог-ортопед, который ведет первичный прием пациента, - продолжил Дмитрий Калинченко. - Каждый пациент уникален, поэтому так важно выбрать подходящие комплектующие: от способа крепления протеза до уровня активности пациента. Это совместная работа травматолога-ортопеда и протезиста. Также на предприятии должен быть психолог, который окажет помощь на этапе подготовки к протезированию и после того, как человек начнет пользоваться протезом. А в "Школе ходьбы" инструкторы по лечебной физкультуре научат пациента ходить. Если пропустить этот этап, можно столкнуться с травмами или потерей мотивации использования протеза.
Профессиональную поддержку на этапе подготовки к протезированию в первое время можно получить и в фонде "Защитники Отечества", где консультируют медицинские клинические психологи.
- Наши специалисты работают как с самими ветеранами, так и с родственниками погибших участников СВО. Оказывают психологическую помощь и взрослым, и детям, - рассказала Екатерина Ханина. - И после протезирования не бросают пациентов. Ветераны рассказывают, что в любой момент могут связаться со специалистом и задать вопрос, попросить о помощи.
Главный внештатный специалист по медицинской психологии министерства здравоохранения Самарской области Ольга Ковшова убеждена: роль психолога в адаптации пациента к новому образу жизни с протезом сложно переоценить.
- Медицинский психолог входит в мультидисциплинарную бригаду, и его роль заключается в том, чтобы определить эмоциональное состояние при утрате конечности и замотивировать человека на работу над сложной ситуацией эмоционального принятия себя и дальнейшее движение вперед. Людям нужна поддержка, и медицинский психолог вместе с психотерапевтом могут разработать программу стратегического и тактического выздоровления.
Как эксплуатируют протезы
Вслед за установкой изделия начинается процесс эксплуатации - и здесь тоже важна поддержка специалистов.- Хорошее протезное предприятие всегда на связи с пациентами, - отметил Дмитрий Калинченко. - При необходимости сотрудники могут скорректировать изделие. Когда человек начинает активно пользоваться протезом, происходит изменение культи. Это нормальное состояние: у кого-то она отекает, у кого-то уменьшается в размерах, а человек испытывает давление на конечность или боль. В любом протезном предприятии должен быть гарантийный срок, в течение которого производят замену гильзы. А после этого сохраняется возможность ремонта.
Причем отремонтировать или заменить протез можно также при поддержке фондов.
- После получения протеза и другого технического средства реабилитации социальный фонд заключает государственный контракт на оказание услуг по ремонту, - объяснила Ольга Фокина. - У каждого изделия есть свой срок службы, и за этот период может произойти всякое, в том числе из-за неправильной эксплуатации. В законодательстве предусмотрен механизм, когда человек обращается с просьбой о ремонте или досрочной замене изделия. Специалисты проводят медико-техническую экспертизу, где решают, нужен ремонт или замена, а после выдают направление на получение услуги.
Источник: https://sovainfo.ru/news/shag-vpered-kak-razvivaetsya-sfera-protezirovaniya-v-samarskoy-oblasti-/